目的 近年来,临床上所见多指(趾)畸形的患儿数量与日俱增.除了遗传因素外,母体怀孕期间自身行为和环境因素的影响也越显重要;然而,关于这些影响的流行病学数据十分匮乏.方法 采用以医院为基础、以患儿年龄配对的1∶2病例对照研究,对多指(趾)患儿与正常儿的母亲进行问卷调查.采用交互作用分析、协变量筛选和多元logistic回归分析探究母亲孕期吸烟(主动或被动)和后代多指(趾)畸形的危险因素关系.结果 研究对象共纳入病例组143例,对照组286例.孕妇在怀孕期间吸烟,显著增加后代多指(趾)畸形的发病风险(主动吸烟:OR=4.74,95%CI:1.43~15.65,P=0.011;被动吸烟:OR=2.42,95%CI:1.32~4.44,P=0.004).调整混杂因素后,母亲孕期吸烟对后代多指(趾)畸形的影响仍显著存在(主动吸烟:aOR=7.27,95%CI:1.72 ~ 30.72,P=0.007;被动吸烟:aOR=2.41,95%CI:1.11~ 5.23,P=0.026).结论 母亲孕期主动或被动吸烟是后代发生多指(趾)畸形的危险因素,显著增加其发病风险.
作者:施佳;田勇;雷媛;康皓
来源:中华流行病学杂志 2018 年 39卷 11期