目的 分析广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命.方法 基于广东省第五次全国卫生服务调查数据,通过欧洲五维度三水平健康量表对人群生存质量进行评价.运用多重线性回归和等级logistic回归评价慢性病对人群生存质量的影响,并用期望寿命和健康调整期望寿命指标评价慢性病对人群健康的综合影响.结果 共纳入68 550名居民数据进行分析,等级logistic回归显示在校正了社会人口学特征后,慢性病对生存质量各个维度的影响均有统计学意义,其中对疼痛/不舒服维度的影响最大[OR=4.48(95％CI:4.20～ 4.77)],其余依次为焦虑/抑郁[OR=3.95(95％CI:3.62～4.31)]、日常活动[OR=3.69(95％CI:3.37～4.04)]、行动[OR=3.63 (95％CI:3.34～ 3.94)]和自我照顾[OR=3.30(95％CI:2.98～3.66)].慢性病患者期望寿命比非慢性病人群平均少12.7年,健康调整寿命平均减少14.6年(男性减少17.8年,女性减少9.7年).人群去慢性病健康调整期望寿命收益为3.8年(男性为5.1年,女性为2.0年).结论 慢性病会影响患者生存质量的各维度,从而减少患者的健康调整期望寿命,给人群和社会带来沉重的健康负担.从卫生政策和卫生资源优化配置的角度看,需为慢性病患者尤其是为老年患者提供更全面可及的医疗照护,照护需不仅关注生理健康也要注重心理健康.
作者：廖羽；易瑶；林晓；郝元涛
来源：中华流行病学杂志 2019 年 40卷 4期
