目的 分析中国成年人BMI与主要慢性病发病及全死因死亡风险的关联.方法 本研究基于中国慢性病前瞻性研究,基线时测量研究对象的身高、体重和腰围.分析中剔除基线现患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、COPD和糖尿病者,纳入428 113名研究对象.使用Cox比例风险回归模型分析BMI和腰围与主要慢性病(包括心血管疾病、恶性肿瘤、COPD、2型糖尿病)发病及全死因死亡的关联.结果 在平均10年随访期间,共有131 454人发生≥1种上述慢性病,26 892人死亡.主要慢性病发病风险随BMI增加而升高,与正常体重(18.5≤BMI＜24.0 kg/m2)者相比,超重(24.0≤BMI＜28.0 kg/m2)和肥胖(BMI＞28.0 kg/m2)者的风险比分别为1.26(95％CI:1.24 ～ 1.27)和1.59(95％CI:1.57～ 1.62).BMI过低或过高均与全死因死亡风险升高有关.腰围与主要慢性病发病及全死因死亡风险呈正向关联.按照中国人群体重标准,将体重控制在正常范围可以减少约12％主要慢性病发病.结论 一般性肥胖和中心性肥胖是中国成年人主要慢性病发病的危险因素.
作者：李嘉琛；吕筠；高萌；余灿清；郭彧；卞铮；裴培；杜怀东；陈君石；陈铮鸣；李立明
来源：中华流行病学杂志 2019 年 40卷 12期
