目的:分析1990-2017年我国乙型肝炎（乙肝）发病和死亡的变化情况，为制定防控乙肝疫情的策略提供合理依据。方法:利用中国公共卫生科学数据中心的乙肝发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料，采用Excel 2016软件分别建立乙肝报告发病和死亡的数据库。利用Joinpoint 4.8.0.1软件进行Joinpoint回归模型分析，估计1990-2017年我国乙肝不同年龄组、不同省份年报告发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比，进一步分析乙肝疫情的变化趋势。采用R 3.6.2软件进行统计学分析和数据的可视化。结果:从1990年1月至2017年12月共报告20 793 233例乙肝病例（年平均报告发病率为58.19/10万）。年平均报告发病率最高的年龄组是25~29岁（119.67/10万），≥45岁年龄组年报告发病率均呈上升趋势，≥85岁年龄组的报告病死率达最高值（2.26/1 000）。有23个省份的报告发病率呈增长趋势（
P<0.05），7个省份的报告发病率呈平稳趋势（
P>0.05），2个省份的报告发病率呈下降趋势（
P<0.05）。
结论:1990-2017年中国乙肝主要发病人群已后移至成年人群，且该人群的报告发病率呈上升趋势；东部地区的部分省份防控措施落实到位，治疗水平较高，乙肝疫情已趋于平稳；西部地区大部分省份仍处上升趋势。应进
作者：刘芷希；汪业胜；王伟炳
来源：中华流行病学杂志 2021 年 42卷 4期
