目的总结输尿管口附近膀胱肿瘤的手术治疗经验. 方法需行输尿管再植的膀胱肿瘤患者42例,随机分为两组:A组20例,绕输尿管口膀胱壁舌状切除结合改良Huctch-Ⅱ输尿管移植;B组22例,膀胱外寻找并离断输尿管,膀胱部分切除术后将输尿管再植于膀胱.对两组手术时间、手术失血量、术后引流量、近期并发症、膀胱输尿管返流、输尿管梗阻及肿瘤复发率进行对比分析. 结果 A组手术时间(60.5±18.5)min、手术失血量(30.7±12.4)ml、术后引流量(50.6±17.8)ml;B组手术时间(150.9±22.4)min、手术失血量(220.5±28.2)ml、术后引流量(280.6±58.9)ml;以上三项指标两组之间差异有显著性意义(P＜0.001).近期并发症A组2例,B组8例.两组间比较差异有显著性意义(P＜0.05);膀胱输尿管返流、输尿管梗阻及肿瘤复发率两组比较差异无显著性(P＞0.05). 结论绕输尿管口膀胱舌状切除结合改良Huctch-Ⅱ输尿管移植手术效果良好,手术并发症少,操作简单,值得推荐.
作者：李志军；陈素娟；马建新；韩青江；史梦年
来源：中华泌尿外科杂志 2003 年 24卷 10期
