目的 设计漏斗形生物降解材料输尿管内支架,探讨该支架在上段输尿管梗阻治疗中应用的可行性.方法 制备己内酯丙交酯乙交酯三元共聚材料(PCLGA 20:60:20),并加工成漏斗形支架管.雄性家犬4只,体重12~15kg,通过手术方法建立输尿管上段不完全梗阻动物模型;在此基础上行输尿管狭窄段切除吻合术,术中留置漏斗形PCLGA支架管支撑引流;术后定期行IVU检查,并于术后12周行术侧输尿管组织病理学分析.结果 4只犬成功建立输尿管上段梗阻动物模型.漏斗形PCLGA支架管内引流效果良好,肾盂及输尿管扩张积水逐渐缓解;6~8周支架管密度减低,陆续发生断裂,断裂的支架管并未造成输尿管梗阻;术后12周支架管完全降解并排出体外,吻合段输尿管无狭窄,造影剂通过顺畅,局部组织病理学改变轻微,仅见移行上皮细胞增生和固有层增厚.结论 漏斗形PCLGA支架管生物相容性良好,降解时间适宜,在上段输尿管手术中具有良好的内引流效果.
作者:王春喜;侯宇川;王勇;张宝刚;安伟;汪岩;陈学思
来源:中华泌尿外科杂志 2006 年 27卷 11期