目的 探讨斜卧位施行微创经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及疗效.方法 肾多发性结石或鹿角型结石患者55例.男36例,女19例.行患侧输尿管逆行插管,用自制体位架固定患者,患侧抬高45°,腰部向患侧突出,垫板的腰部位置留40 cm×20 cm缺口用于增加穿刺空间.C臂X线机定位下,于腋后线肋缘下进针,针尖向上倾斜与水平夹角5°~20°方向指向中组肾盏或结石穿刺,沿导丝扩张形成18~22 F的工作通道.置入短输尿管镜,采用钬激光或气压弹道碎石器在灌注泵配合下边冲洗边碎石.结果 55例均一期完成手术,无穿刺失败或中转开放手术.手术时间(129.4±34.8)min.出血量(191.2±42.2)ml,2例术中输血200 ml.结石清除率74.5
作者:黄健;许可慰;郭正辉;林天歆;谢文练;韩金利;姚友生;黄海
来源:中华泌尿外科杂志 2007 年 28卷 1期