目的 探讨阴茎异常勃起的诊治方法、病理及预后.方法 阴茎异常勃起患者21例,经彩色多普勒超声海绵体血流成像、血气分析及穿刺活检术确诊后采用保守治疗、分流术及阴茎切除术等.结果 低流量型阴茎异常勃起19例,勃起时间≤12 h者8例,病理示海绵体间质轻度水肿,保守治疗后阴茎疲软,随访勃起功能正常;勃起时间13～24 h者4例,其中轻度间质水肿1例、中重度3例,行阴茎头-阴茎海绵体分流术后症状消失,随访3例勃起功能正常,1例发生轻度勃起功能障碍(ED);勃起时间25～48 h者2例,病理镜下示海绵体平滑肌局灶性坏死及纤维样细胞,术后2例均复发,其中1例扩大内瘘口后勃起消失,随访性功能无减退,另1例白血病引起者综合化疗后症状缓解,随访发生中度ED;勃起时间49～72 h者3例,病理镜下示海绵体平滑肌广泛坏死、大量纤维样细胞及血栓形成,行大隐静脉-海绵体分流术后勃起消失,随访2例发生重度ED,1例术后2周因肺、脑梗死死亡;2例阴茎转移癌分别于术后12、18个月死亡.高流量型阴茎异常勃起2例,术后随访性功能正常.结论 海绵体损伤程度与异常勃起时间紧密相关,应尽早采取治疗措施,同时治疗原发病有助于提高疗效、改善预后.
作者：曹林升；唐松喜；周辉良；薛学义；毛厚平；罗义麒；林曦；魏勇；郑清水；高锐；江涛；吕夷松；黄金杯；许宁
来源：中华泌尿外科杂志 2007 年 28卷 3期
