目的 探讨膀胱水扩张后,联合应用阿米替林、西米替丁和辣椒辣素类似物(RTX)治疗膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(PBS/IC)的疗效及影响因素. 方法 以NIDDK诊断标准诊断PBS/IC患者29例.男6例,女23例.年龄(52±14)岁.病程(3.7±1.9)年.10例既往无特殊病史者和7例伴高血压、糖尿病等无关病史者为无伴随疾病组;行膀胱颈内切开(5例)、前列腺电切(3例)和妇科疾病(2例)或妇科手术史(2例)者为伴随疾病组.伴随疾病组病例均为原发疾病治愈后3个月膀胱疼痛症状仍持续存在者,故仍获诊断.治疗方案以麻醉下水扩张为起点,联合膀胱灌注RTX1~2次、口服阿米替林25 mg 1~2次/d及西米替丁800 mg 1次/d.主要疗效指标为治疗前后O'Leary-Sant评分的变化,次要疗效指标包括疼痛评分、每日平均排尿次数及平均每次排尿量,临床随访终点为平均随访时间达到或超过9个月的各项疗效指标. 结果 平均随访(9.2±6.O)个月;随访方案为出院后1个月、6个月及此后每6个月随访1次.治疗总有效率65.5
作者:张宁;张鹏;王飚;张小东;杨勇
来源:中华泌尿外科杂志 2009 年 30卷 7期