目的 探讨磁共振(MR)扩散加权成像ADC 值结合血清PSA检测在前列腺癌术前评估中的应用价值. 方法经穿刺活检证实的局限性前列腺癌患者47例.年龄56～86岁.临床分期A期2例,B期18例,C期27例.高分化(2～4)1例,中分化(5～7)23例,低分化(8～10)23例.血清t-PSA为1.41～603.16 ng/ml,f-PSA为0.10～12.29 ng/ml.F/T比值0.01～0.36,行MR扩散加权检查,扩散敏感系数800 s/mm2.按病理结果将前列腺分为癌区和非癌区.测量每个分区及整个腺体的ADC值,并与血清t-PSA、f-PSA、F/T比值进行相关性分析. 结果 47例患者前列腺癌区和非癌区ADC值分别为(1.29±0.28)×10-3、(1.78±0.32)×10-3mm2/s,组问差异有统计学意义(t=13.58,P＜0.01).癌区ADC值与t-PSA、f-PSA呈负相关(γ=0.353,P＜0.01;γ=-0.401,P＜0.01),与F/T比值呈负相关(r=-0.123,P＞0.05). 结论癌区ADC值与t-PSA、f-PSA呈负相关,ADC值结合PSA有可能在术前对肿瘤进行更准确地定位和术前评估.
作者：陈志强；杨文君；王霄英；李飞宇；郭雪梅；郭玉林；蒋学祥
来源：中华泌尿外科杂志 2009 年 30卷 10期
