目的 探讨肾黏液小管状和梭形细胞癌(MTSCCa)的临床特点、治疗和预后. 方法 MTSCCa患者4例.均为女性.年龄42～76岁,平均57岁.腰痛2例,其中伴肉眼血尿1例;体检发现肾肿瘤2例.肿瘤位于左肾3例,右肾1例.CT检查示肾内低密度影,增强后有轻度强化,且有延迟强化.肿瘤直径3.8～12.0 cm,平均6.8 cm.T1aN0M0 1例,T1bN0M0 2例,T2N0M0 1例.4例均行根治性肾切除术,其中1例行腹腔镜手术. 结果 4例手术顺利.肿瘤大体标本切面呈灰白色或灰褐色,周边有完整包膜.肿瘤内有出血区域:镜下表现为管状和梭形结构穿插于黏液样间质中,病理均诊断为肾MTSCCa.2例术后行干扰素及IL-2免疫治疗3个月.随访9～46个月,均未见复发或转移.结论 MTSCCa是一种罕见的低度恶性肾脏上皮肿瘤,多见于女性,早期手术切除是首选治疗方法,预后良好.
作者：吴兴成；李汉忠；纪志刚；张锐强；严维刚；冯瑞娥；赵大春
来源：中华泌尿外科杂志 2010 年 31卷 10期
