目的 观察异种真皮来源的去细胞基质移植物(acellular matrix graft,ACMG)作为尿道狭窄重建手术替代材料应用于临床的安全性与有效性.方法 将ACMG作为尿道重建的替代材料,观察尿路上皮细胞能否长入并形成通畅的新尿道以及有无排斥反应.采用ACMG治疗尿道狭窄病例10例,年龄20 ~ 62,平均36岁.狭窄长度3.0 ~15.0 cm,平均6.9 cm.术时采用狭窄段切除后ACMG尿道套入术或狭窄段切开后ACMG补片尿道修补术,术后6个月拔除尿管,观察该ACMG在人体中有无排斥反应及ACMG辅助尿道重建术的治疗效果. 结果 10例患者拔除尿管后均恢复排尿,尿道造影及尿道镜检查可见术后尿道连续性好,腔内黏膜连续.随访至术后18个月,出现尿道狭窄2例,经尿道内切开扩张后恢复正常排尿,其余患者均可通过尿道正常排尿. 结论 异种真皮ACMG应用于尿道成形术中具有生物相容性良好、能从解剖上和功能上修复尿道的优点,适用于复杂、长段尿道狭窄病例的成形手术.
作者:林健;张明华;谌诚;金杰;周利群;王宇
来源:中华泌尿外科杂志 2012 年 33卷 2期