目的 通过测定肾功能受损指标血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白( neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(cystatin C,Cys-C)的变化,探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石对肾功能的影响. 方法 选取2010年10月至2012年3月41例单发肾结石患者进行输尿管软镜钬激光碎石术,男24例,女17例.年龄31 ～ 76岁,平均(51.9±15.9)岁、.术前经KUB、CT或超声检查确诊为单侧肾结石,其中左肾结石25例,右肾结石16例.结石位于肾中、上盏22例,下盏9例,肾盂10例.结石直径10 ～ 28 mm,平均(16.9±6.0)mm.患者术前2h血NGAL、Cys-C测定值分别为(3.5±0.6)、(501.7±121.3) μg/L,将其作为基线值.测定术后2、12、24、48、72 h血NGAL、Cys-C浓度,观察术后各时间点两种指标浓度的变化. 结果 术后2、12、24、48、72 h血NGAL浓度分别为(4.2±0.8)、(5.0±1.0)、(4.9±1.4)、(4.3±1.1)、(3.8±0.1)μg/L,其浓度在术后2h开始上升,与基线值比较差异有统计学意义(P＜0.05),并在12h达到峰值,随后开始下降,至72 h时仍高于基线值,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后2、12、24、48、72 h血Cys-C浓度分别为(516.4 ±126.2)、(723.8±134.8)、(770.4±162.8)、(671.7 ±138.3)、(574.0±116.7) μg/

作者：程跃；马建伟；余瑛瑛；袁鹤胜；谢国海；郭传敏；余益栋

来源：中华泌尿外科杂志 2012 年 33卷 10期