目的 比较经第11肋上缘径路和下缘径路微创经皮肾镜治疗肾上盏结石的效果.方法 2008年7月至2010年7月收治肾结石患者216例,其中肾上盏结石66例.经第11肋上缘径路(A组)32例；男15例,女17例,平均年龄42岁；结石位于左侧10例,右侧21例,双侧1例,结石长径平均1.9 cm.经第11肋下缘径路(B组)34例；男14例,女20例,平均年龄44岁；结石位于左侧13例,右侧21例,结石长径平均1.7 cm.两组均行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术.比较两组穿刺时间、一次性穿刺成功率、一次性结石清除率. 结果 穿刺时间A组为3.0～14.0 min,平均5.8 min；B组为3.0～ 17.0 min,平均6.4 min.两组一次性穿刺成功率均为100％.一次性结石清除率A组为100％(32/32),B组为88％ (30/34),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生气胸、血胸、腹腔脏器损伤等手术并发症. 结论 经第11肋上缘径路微创经皮肾镜治疗肾上盏结石与常规的第11肋下缘径路相比,经皮肾通道距离短,疗效确切,结石清除率较高.
作者：张博威；王东文；庞磊
来源：中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 5期
