目的 了解北京地区50岁以上体检人群PSA水平及分布情况. 方法 选取2010年1-12月50岁以上男性体检人群2862例.年龄50～89岁,平均(67.2±9.3)岁.具有既往3年的PSA检查结果.排除前列腺癌及严重心、脑、肺、肝、肾等内脏疾病,精神、神经障碍,阿尔茨海默症以及由于各种原因不能配合调查者.PSA＞4μg/L者241例(8.5％),其中4μg/L≤PSA＜10 μg/L者209例(7.4％),PSA≥10 μg/L者32例(1.1％). 结果 2862例研究对象中,随着年龄增长,PSA异常者的比例由2.7％上升至10.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05).共有86例PSA水平异常者接受了前列腺穿刺活检,占PSA水平异常者的33.2％；在接受穿刺活检者中,穿刺阳性者39例(41.4％),穿刺阳性率随PSA水平上升而升高.PSA＜4μg/L组穿刺阳性率为25.0％,4μg/L≤PSA＜ 10 μg/L组为29.8％,PSA≥10 μg/L组为68.9％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).随PSA水平的增高,局限性肿瘤比例由100％下降至70％,肿瘤局部及远处转移比例由0升高至30％；Gleason≤6比例由100％下降至30％,Gleason≥8比例由0上升至50％,但差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 对50岁以上男性进行PSA筛查能够提高前列腺癌的检出率；目前在北京地区,大部分PSA水平异常者尚不愿接受有创的医学检查.
作者：王鑫；刘明；李萍；朱玲；陈鑫；万奔；王建业
来源：中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 6期
