目的 比较斜仰卧位微创经皮肾镜(MPCNL)和输尿管软镜(FURS)治疗输尿管上段结石的差异. 方法 选取2010年10月至2012年5月收治的输尿管上段结石患者76例,结石均为单发,结石直径10～ 20 mm,非随机分为MPCNL组32例和FURS组44例,结石平均直径分别为(15.6±2.5)mm和(14.9±2.3)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者手术时间、术后住院日、清石率和并发症等.结果 MPCNL组和FURS组手术时间分别为(49.3±11.7)min和(67.2±17.3)min；术后住院日分别为(4.2±1.1)d和(1.8±0.8)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).MPCNL组和FURS组并发症(Clavien分级Ⅱ级)发生率分别为12.5％(4/32)和6.8％(3/44)；清石率(残石≤3 mm)分别为93.7％(30/32)和84.1％(37/44),差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 对于具有手术指征的输尿管上段结石,斜仰卧位MPCNL和FURS都是可以选取的、安全有效的治疗方法,FURS取石术后患者恢复更快.
作者：张弋；于澄钒；朱鹤；金石华；晋连超；孟军；那彦群
来源：中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 10期
