目的 总结输尿管镜手术中医源性损伤的诊治体会. 方法 回顾性分析2008年12月至2011年12月收治的13例行输尿管镜手术发生医源性损伤患者的临床资料,男8例,女5例.年龄15～75岁.结石位于左侧输尿管8例,右侧5例.结石病史均＜6个月.本组13例均因输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术导致医源性损伤.其中发生输尿管口严重撕裂5例,黏膜下损伤4例,输尿管穿孔2例,输尿管撕裂1例,输尿管黏膜袖状剥离l例. 结果 本组13例中采用双J管内引流治疗10例,引流时间均约60 d;中转开放手术3例.随访6个月～2年,复查IVU示患肾均无积水. 结论行输尿管镜操作时应熟悉输尿管的解剖及走向,可避免医源性损伤.术后留置双J管有利于轻度输尿管损伤的修复.严重输尿管损伤应及时转开放手术治疗.
作者：陈达；白焱；夏溟
来源：中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 12期
