目的 探讨无张力尿道中段悬吊术(mid-urethral sling surgery,MUS)后发生排尿障碍的危险因素. 方法 回顾性分析2003年6月至2010年12月573例采用MUS治疗的压力性尿失禁患者的临床资料,对术后发生排尿障碍可能相关的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析. 结果 MUS术后出现排尿障碍28例,发生率为4.9%.单因素分析结果显示,患者年龄、盆底手术史、术前残余尿量、平均尿流率、最大尿流率、漏尿点压、合并行前盆腔脱垂手术及术者手术经验是影响MUS术后排尿障碍发生的主要因素(P<0.05);多因素分析结果显示,术前最大尿流率≤15 ml/s(OR=3.782,P=0.003)是术后排尿障碍的独立危险因素,而术者经验(OR=0.295,P=0.016)是其保护因素. 结论 术前最大尿流率≤15 ml/s是MUS术后排尿障碍发生的独立危险因素,加强技术培训、提高手术技能可能有助于减少排尿障碍的发生.
作者:周全;李宝恒;宋岩峰;黄惠娟;王凤玫;杨巧妹;罗建秀
来源:中华泌尿外科杂志 2014 年 35卷 5期