目的 探讨不同光谱条件下膀胱镜检查的成像特点及其临床意义. 方法 2011年5月至2013年5月采用随机化分组表选取膀胱肿瘤患者16例、良性前列腺增生患者14例、膀胱及下尿路正常的上尿路疾病患者5例行普通光谱条件下的膀胱镜检查.男31例,女4例.年龄43～84岁,平均56岁.35例均行膀胱CT检查,膀胱肿瘤患者行TURBT及病理检查以明确诊断.硬膜外麻醉下,采用多光谱内镜光源与27 F电切镜连接,经尿道置入膀胱,观察在白光、紫外光(401.0 nm)、蓝光(467.6 nm)、绿光(534.2 nm)、红光(660.6 nm)、近红外光(763.8 nm)等6种光谱照射条件下,膀胱腔的可视度以及膀胱黏膜与黏膜下层的移动度.观察膀胱黏膜和膀胱肿瘤的表面色泽、血管密度、血管清晰度、血管立体状结构等特征. 结果 本组35例,紫外光和近红外光照射时,视频显示器不显像;绿光照射膀胱黏膜时,能清晰显示黏膜表面和黏膜下层血管,并呈立体网状结构;蓝光照射时,黏膜表面和黏膜下层的血管密度增加,但清晰度较差;红光照射时,黏膜均呈红色,不能区分黏膜下血管和黏膜.16例TURBT术中,7例肿瘤切除至黏膜下层时,白光下见结构完整的浅表肌层,绿光下看不到血管,术后病理证实为T1期;6例绿光下能够识别黏膜血管与肿瘤血管间的结构关系,术后病理证实为Ta期;3例切除肉眼所见肿瘤后,
作者：杨晓峰；张晓静；杨森；张自强；尹南；张伟；王东文
来源：中华泌尿外科杂志 2014 年 35卷 11期
