目的 比较经腹腔途径腹腔镜下根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)与开放式根治性前列腺切除术(open radical prostatectomy,ORP)治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2003年3月至2014年12月连续395例行根治性前列腺切除术的病例资料.根据手术方式分为两组,其中LRP组325例,ORP组70例.两组患者年龄(P=0.364)、体质指数(P =0.360)、术前前列腺特异性抗原水平(P=0.076)、术前Gleason评分(P=0.839)及前列腺体积(P=0.241)比较差异均无统计学意义.比较两组的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术中及术后并发症、术后病理情况及生化复发率等指标.结果 LRP组和ORP组手术时间分别为(114±29)、(150±39) min(P =0.002),术中出血量分别为(248±96)、(569±166) ml(P <0.001),肠道功能恢复时间分别为(2.2±0.9)、(3.0±0.8) d(P =0.031),术后住院时间分别为(7.1±1.4)、(8.9±1.6) d(P =0.028),组间比较差异均有统计学意义.LRP组并发症发生率显著低于ORP组(P <0.001).LRP和ORP组切缘阳性率(P =0.397)及术后1、2年生化复发率(P =0.664、P=0.238)比较差异均无统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗局限性前列腺癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,
作者:李普;邵鹏飞;成功;孟小鑫;吕强;居小兵;华立新;王增军;殷长军
来源:中华泌尿外科杂志 2015 年 36卷 8期