目的 探讨在肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)中选择性肾段动脉钳夹阻断(selective segmental renal artery clamping,SSRAC)对肾脏的保护作用.方法 2012年5月至2014年12月选取12头成年雄性贵州小型猪,以随机数字表法按肾动脉阻断方式分成2组:肾动脉主干钳夹阻断(main renal artery clamping,MRAC)组和SSRAC组,每组各6头.MRAC组和SSRAC组术前血肌酐(SCr)分别为(91.88 ±9.34) μmol/L和(92.92±10.52) μmol/L,尿素氮(BUN)分别为(5.49±0.74) mmol/L和(4.89±0.70) mmol/L,左肾T2弛豫时间分别为(34.08 ±2.43) ms和(34.60±2.15) ms,左肾表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值分别为(2.70 ±0.06)×10-3 mm2/s和(2.65 ±0.08)×10-3 mm2/s,两组间差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉后切除右肾,建立孤立肾动物模型.再取左侧与腰骶肌平行切口,SSRAC组和MRAC组分别夹闭左肾动脉下极支和左部肾动脉主干,两组均钳夹60 min,同时于左肾下极行PN.术后第1、7、14、21、28、90天复查两组的SCr和BUN.术后第1、7、28、90天行MRI扫描,复查左肾上极和中部的T2弛豫时间和ADC值.术后第1天和第90天每组分别处死3头,取左肾行病理检查,观察左肾上极和中极肾间质的炎症和纤维化情况.结果 MRAC组术后第1、7
作者:徐述雄;王元林;储铸钢;徐元高;石华;李凯;冯梅;孙兆林;夏术阶
来源:中华泌尿外科杂志 2015 年 36卷 11期