目的 探讨长期滥用氯胺酮导致上尿路功能损害的危险因素.方法 回顾性分析2009年9月至2015年7月确诊的氯胺酮相关性泌尿系损害患者103例的临床资料,男82例(79.6％),女21例(20.4％).年龄18 ～36岁,平均(23.9±3.6)岁.药物滥用时间0.3 ～9.2年,平均(3.4±2.1)年.LUTS病程1.0～84.0个月,平均(17.7±5.9)个月.根据诊断标准分为上尿路功能障碍组(39例)和上尿路功能正常组(64例),比较组间一般资料(年龄、性别、体质指数)、吸食行为(吸食年限、吸食频率、平均吸食量、戒断时间)、LUTS病程、盆腔疼痛与尿急/尿频(PUF)评分、血液检测指标(WBC、ALT、AST、γ-GT)、排尿日记(日间排尿间隔时间、夜尿次数、平均尿量)、尿动力学检查(膀胱容量、残余尿量、峰值压力、尿流率、无抑制性收缩次数、顺应性)和影像学表现的差异.建立多元Logistic回归模型,分析氯胺酮相关性上尿路功能损害的危险因素.结果 上尿路功能障碍组与正常组相比,体质指数(t=2.127,P=0.043)、吸食频率(t=2.335,P=0.029)、戒断时间(t=3.451,P =0.003)、LUTS病程(t=2.289,P=0.036)、PUF评分(t=3.030,P=0.004)、γ-GT(t=2.697,P=0.012)、最大膀胱测压容积(t=5.056,P＜0.001)、最大尿道闭合压(t=3.015,P=0.008)、膀胱顺应性(t=8.562,P＜0.001)和膀胱挛缩影像

作者：吴清晖；吴芃；王强；王俊鹏；陈杨；黄泽海；郑少斌

来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 3期