目的 探讨超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值.方法 回顾性分析2013年9月至2015年12月行超声检查并手术治疗的47例小肾癌和8例肾血管平滑肌脂肪瘤的常规超声及超声造影声像资料.男39例,女16例.年龄31 ～73岁,平均(54.8±9.8)岁.肿瘤均单发,直径均≤3 em.常规超声检查观察肾肿物大小、回声、边界、有无彩色血流信号.超声造影观察病灶的增强时相和方式,包括起始时间、达峰时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现,并进行对比分析.结果 肾细胞癌超声造影增强方式主要为快进和快退,脂肪缺乏型肾错构瘤造影增强方式主要为慢退.在时间-强度曲线上,小肾癌的峰值强度(PI)高于脂肪缺乏型肾错构瘤,达峰时间(TTP)明显快于脂肪缺乏型肾错构瘤(P＜0.05).另外,小肾癌的假包膜出现率及不均匀增强等造影特征,明显较脂肪缺乏型肾错构瘤发生率高(P＜0.05).结论 超声造影增强特征及时间-强度曲线定量分析有助于小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤术前诊断与鉴别.
作者：忻晓洁；张晟；穆洁
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 6期
