目的：探讨经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2016年3月收治的42例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料，男29例，女13例。年龄52～82岁，平均（65．6±12．3）岁。患者术前均行膀胱镜检查，均见膀胱内宽基底肿瘤，行组织活检明确诊断为尿路上皮癌。42例患者均行经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术，获得包括肿瘤、黏膜、固有层、肌层等层次的全层病理标本，以准确评估肿瘤浸润深度并进行病理分期。结果本组42例手术均1次顺利完成，2例术中发生轻度闭孔反射。共切除肿瘤65枚：侧壁36枚，后壁19枚，三角区10枚。肿瘤直径0．5～3．5 cm，平均（2.1±0．6） cm。术后病理层次清晰，病理分期分别为：Ta 期16枚，T1期49枚，其中T1 G3肿瘤32枚。随访2～11个月，平均6个月。肿瘤复发3例，无病理分期进展者。结论经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌安全可靠，术后病理可准确判断肿瘤浸润深度并进行病理分期。
作者：闫伟；乔庐东；杜震；陈山
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 9期
