目的:探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值( neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)作为高级别T1期膀胱癌患者术后预后评价方法的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月行经尿道膀胱肿瘤切除术( TURBT),且术后病理诊断为高级别T1期膀胱癌的307例患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤数量和大小、肾积水情况、NLR、术后灌注化疗、围手术期输血等指标。根据患者术前外周血NLR分为低NLR组(NLR≤2.42,197例)和高NLR组(NLR>2.42,110例)。所有患者均为首发尿路上皮癌。采用Kaplan-Meier法单因素分析各临床病理特点对患者无复发生存期( recurrence-free survival,RFS)和无进展生存期( progression-free survival,PFS)的影响,并用Log-rank检验比较两组的生存曲线,采用Cox回归模型多因素分析影响高级别T1期膀胱癌预后的因素。结果本组307例随访1~123个月,平均71个月。 RFS为2~123个月,平均61.3个月;PFS为26~117个月,平均75.2个月。低NLR组和高NLR组的肿瘤复发率分别为19.2%(38/197)和34.5%(38/110),平均RFS分别为73.0个月(2~123个月)和67.5个月(1~122个月),肿瘤进展率分别为4.1%(8/197)和10.9%(12/110),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)
作者:秦川;杜智勇;申忠华;唐刚;陈斐然;梁恩利;胡海龙;田大伟;吴长利
来源:中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 9期