目的 评估经直肠超声与磁共振融合成像(transrectal ultrasound/magnetic resonance imaging,TRUS/MR)靶向穿刺技术(targeted biopsy,TB)在首次诊断性前列腺穿刺中的价值.方法 回顾性分析2015年9月至2016年9月我院经多参数磁共振(muhiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)扫描发现可疑病灶,且前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging and reporting and data system,PI-RADS)评分≥3分的91例患者的临床资料,所有患者均为首次行诊断性穿刺.年龄46～ 83岁,中位年龄68岁.穿刺前血清PSA 1.2 ～85.0 ng/ml,中位PSA 11.2 ng/ml,其中PSA＜ 10ng/ml者36例,10～20 ng/ml者30例,＞20 ng/ml者25例.使用实时超声多影像融合系统对mpMRI提示的可疑病灶进行靶向穿刺2针,同时进行常规12针的系统穿刺.自身对照研究比较TB和系统穿刺的前列腺癌和临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)的检出率.结果 本组91例中,总的前列腺癌检出率为57.1％(52/91).TB和系统穿刺前列腺癌的检出率分别为44.0％ (40/91)和51.7％(47/91),差异无统计学意义(P=0.14).CsPCa检出比例TB高于系统穿刺,分别为80.0％(32/40)和68.1％(32/47),但差异无统计学意义(P=0.21).对于PI-RADS评分为5分和3分的病灶,TB的前

作者：侯建全；席启林；浦金贤；黄琛；欧阳骏；李纲；黄玉华；马超；王子贤

来源：中华泌尿外科杂志 2017 年 38卷 6期