目的 探讨窄带成像(NBI)对膀胱扁平病灶的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2017年9月在我院行白光膀胱镜(WLI)检查+NBI提示膀胱内扁平病灶并行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗的49例患者的临床资料.男43例,女6例.年龄40～88岁,平均66.7岁.41例为初诊患者,8例为既往TURBT术后常规复查患者.通过与术后病理结果对比,评价窄带成像的诊断效能.结果 49例患者行WLI+ NBI检查,共查出膀胱扁平灶59处,其中NBI检查发现阳性病灶45处,阴性14处.TURBT术后病理确诊为正常黏膜上皮8处,慢性炎症3处,低度恶性潜能尿路上皮乳头状新生物1处,轻度异形增生2处,中度异形增生1处,重度异形增生1处,原位癌(Tis)3处,低级别乳头状尿路上皮癌(TaLG)16处,高级别乳头状尿路上皮癌(TaHG)16处,浸润性乳头状尿路上皮癌(T1期)8处,肌层浸润性膀胱癌(≥T2期)0处.病理阳性灶45处,阴性灶14处.59处病灶中NBI诊断真阳性39处,假阳性6处,假阴性6处,真阴性8处.NBI诊断敏感性86.7％(39/45,95％ CI 0.732～0.949),特异性57.1％ (8/14,95％ CI0.289 ～0.823),诊断准确率79.7％ (47/59,95％ CI0.672 ～ 0.890),假阳性率42.9％(6/14,95％ CI0.177 ～0.711),阳性预测值86.7％(39/45,95％ CI0.732～0.949),阴性预测值57.1％(8/14,95％ CI0.289～0.823),R

作者：常易凡；张振声；徐伟东；花梅免；王茂宇；王爱国；许传亮；孙颖浩

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 2期