目的 比较经阴道和经腹两种途径手术治疗膀胱阴道瘘的疗效.方法 回顾性分析我院2005年1月至2016年12月接受手术修补的39例膀胱阴道瘘患者的临床资料.年龄19～69岁,中位年龄45岁.病程1个月至20年,中位数22个月.39例均为医源性损伤.39例患者共行43次手术,其中经腹修补26次(经腹修补组),经阴道修补17次(经阴道修补组).经腹修补组患者中位年龄44岁(19～69岁);9例次(34.6％)既往行修补手术;瘘口直径中位值0.5 cm (0.2 ～3.5 cm);瘘口位于三角区9例次,后壁14例次,输尿管口周围0.5 cm内3例次;瘘口数量1个者21例次,≥2个者5例次.经阴道修补组患者中位年龄47岁(37～ 69岁);4例次(23.5％)既往行修补手术;瘘口直径中位值0.8 cm(0.5 ～3.0 cm);瘘口位于三角区3例次,后壁13例次,输尿管口周围0.5 cm内1例次;瘘口数量1个者14例次,≥2个者3例次.两组患者的年龄、既往修补率及瘘口的大小、位置和数量等一般情况的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者手术时间、术后住院时间、修补成功率等方面的差异.结果 经阴道修补组手术时间中位值为85 min(30～ 170 min),经腹修补组为178 min(90～410 min),两组差异有统计学意义(Z=-4.436,P＜0.01).经阴道修补组术中出血量中位值为20 ml(5～100 ml),经腹修补组为50 ml(20～80
作者：曹明欣；张俊隆；梁卫洁；梁月有
来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 2期
