目的 比较输尿管软镜碎石术(RIRS)与微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗儿童≥1.5 cm肾结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年3月至2016年3月收治的97例肾结石患儿的病例资料,患儿均有≥1枚直径≥1.5 cm的结石.根据手术方式分为RIRS组和MPCNL组,手术均由同一组手术医师进行.RIRS组40例,男29例,女11例;年龄(7.3±3.9)岁,范围1.4～14.8岁;结石直径(1.9 ±0.4) cm,范围1.5 ～3.0 cm;鹿角形结石3例;≥1.5 cm结石44枚,其中33枚位于肾盂及上中盏,11枚位于下盏;多发结石30例,单发结石10例;7例有同侧碎石手术史,3例术前尿培养阳性.MPCNL组57例,男45例,女12例;年龄(5.9±2.9)岁,范围1.3 ～12.3岁;结石直径(2.1 ±0.5)cm,范围1.5～3.5 cm;鹿角形结石7例;≥1.5 cm结石60枚,其中56枚位于肾盂及上中盏,4枚位于下盏;多发结石41例,单发结石16例;4例有同侧碎石手术史,2例术前尿培养阳性.两组的性别、年龄、结石直径、鹿角形结石例数,下盏结石数量,单发结石与多发结石比例、同侧碎石手术史、术前尿培养阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).RIRS组患儿术前均留置双J管4周,RIRS组置管前尿常规白细胞数量(31.1个/μl)与MPCNL组术前白细胞数量(23.8个/μl)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果 RIRS组手术时间(90.2±17.8)mi

作者：李创业；赵夭望；刘李；殷波；刘静；聂有能；郑大有

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 5期