目的探讨3D打印(3DP)结合3D腹腔镜保留肾单位手术(3DLNSS)治疗部分内生型肾癌的临床可行性及有效性.方法 回顾性分析2015年7月至2018年10月收治的79例部分内生型肾癌患者的临床资料.男46例,女33例.年龄33 ～ 68岁,平均(50.9±7.9)岁.肿瘤分期T1aN0M0期53例,T1bN0M0期26例.术前血肌酐40 ～ 107 μmol/L,平均(72.4±14.2) μμmol/L.术前患侧肾小球滤过率(GFR) 19 ～ 54 ml/min,平均(40.2±6.2) ml/min.79例中,34例根据术前CT增强扫描行2D腹腔镜保留肾单位手术(2DLNSS);45例术前根据CT三维重建结果对患肾进行3D打印(3DP),其中17例在3DP模型指导下行2D腹腔镜保留肾单位手术(3DP-2DLNSS),28例在3DP模型指导下行3D腹腔镜保留肾单位手术(3DP-3DLNSS).3组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果本研究79例手术均顺利完成,无中转开放手术.45例3DP模型制作成功,根据3DP模型,45例均较快找到肾动脉和瘤体,3DP-2DLNSS组和3DP-3DLNSS组探及肾动脉时间分别为(28.3±8.2) min和(27.8±6.5) min,均短于2DLNSS组(33.7±7.5) min(P =0.015,P=0.002).3 DP-3 DLNSS组、3DP-2DLNSS组、2DLNSS组探及肿瘤时间分别为(35.4±7.3)min、(41.2±6.6) min、(46.5 ±6.9) min,3DP-2DLNSS组短于2DLNSS组(P=0.012),3DP-3DLNS

作者：杨启维；干思舜；叶剑青；储传敏；潘秀武；王磊；李霖；曲发军；王林辉；崔心刚

来源：中华泌尿外科杂志 2019 年 40卷 5期