目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的临床诊治特点.方法 回顾性分析1981年5月至2017年12月收治的41例XGP患者的临床资料,其中宁夏银川市第二人民医院6例,上海交通大学医学院附属新华医院35例.男17例,女24例;年龄23 ~78岁,平均57岁.均为单侧病变,左侧19例,右侧22例.病程1周~12年,平均3.5年.临床表现:肉眼血尿7例(17.1%)、患侧腰腹部包块16例(39.0%)、腰部酸胀痛36例(87.8%)、发热26例(63.4%)和消瘦17例(41.5%).实验室检查显示血白细胞增高28例(68.3%)、血色素降低24例(58.5%)、尿白细胞增多27例(65.9%)、尿培养阳性19例(19/34,55.9%)、尿泡沫细胞阳性3例(3/14,21.4%)、红细胞沉降率增快20例(48.8%).35例行CT检查,其中25例诊断为XGP,主要表现为患肾弥漫性改变,肾影增大,伴有多个低密度病灶的弥漫分布;增强扫描时低密度病灶无明显强化,伴相应部位肾筋膜增厚、与腰大肌粘连或累及周围组织器官.20例行MRI检查,其中9例诊断为XGP,主要表现为患肾影增大,囊性病灶在T1加权像为中密度,T2加权像为高密度.34例行B超检查,21例诊断为XGP,表现为肾积水、实质弥漫病变、肾实质萎缩和局灶性低回声等.19例行静脉尿路造影(IVU)检查,7例诊断为XGP,主要表现为患侧肾内散在结石影或输尿管结石影、患肾不显影、肾
作者:卓涛;叶敏;张金伟;朱英坚
来源:中华泌尿外科杂志 2019 年 40卷 8期