目的 探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系.方法 回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料.男148例,女18例.年龄(65.1±9.4)岁.伴高血压病31例、糖尿病14例.体质指数(BMI) (24.00±3.32) kg/m2.肿瘤单发92例,多发74例.肿瘤直径＜3 cm者43例,≥3 cm者123例.合并肾积水33例,无肾积水133例.术前AAPR(0.62±0.23).根据AAPR的三分位点将患者分为低AAPR组55例,AAPR(0.42 ±0.09);中AAPR组55例,AAPR(0.58 ±0.05);高AAPR组56例,AAPR(0.86 ±0.21).美国麻醉医师协会(ASA)分级1级4例,2级65例,3级86例,4级11例.根治术前患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,病理诊断均为膀胱癌,高级别144例,低级别22例.166例均行根治性膀胱切除术,其中腹腔镜手术140例,开放手术26例.术中行输尿管皮肤造口55例,回肠代膀胱96例,回肠原位新膀胱15例.将AAPR连续性变量和AAPR分组作为原始模型,调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗的数据作为校准模型1,在校准模型1基础上增加BMI、肿瘤数目、病理等级的数据作为校准模型2.采用趋势性检验检测不同AAPR组间危险比(HR)变化趋势.分析不同因素分层的AAPR与OS的关系.采用Kaplan-

作者：赵明；刘大千；滕雪；钟修龙；王永华；牛海涛；王新生

来源：中华泌尿外科杂志 2020 年 41卷 2期