目的:总结经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用经验。方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月湖北省中医院收治的379例BPH患者的临床资料。年龄(71.3±14.5)岁。病程1个月至36年。前列腺体积(47.4±2.1)ml。术前最大尿流率(Q
max)(9±4)ml/s，残余尿量(PVR)(123.1±72.4)ml，国际前列腺症状评分(IPSS)(21±6)分，生活质量评分(QOL)(5±1)分。32例术前有性生活者国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)评分(15±4)分。379例均行TUCBDP，以2016年6月导管结构改进定型时间为界，将患者分为早期阶段(2015年6月至2016年5月)121例和近期阶段(2016年6月至2018年6月)258例。早期阶段手术原则是扩裂导管内囊扩张膜部尿道，外囊扩张前列腺部尿道和膀胱颈，术毕分次放水减压。主要手术步骤包括插入扩裂导管，于阴囊根部皮肤触及水囊定位突，内外囊注水，内外囊首次放水减压，扩裂导管接水持续冲洗，内外囊再次分次放水减压，拔出扩裂导管并更换普通尿管持续冲洗。近期阶段手术原则是导管内囊仅起定位固定作用，外囊全程扩张膜部尿道、前列腺部尿道和膀胱颈，术毕内、外囊一次性放水减压，术前、术毕常规应用电切镜检查。主要手术步骤包括先行电切镜检查膀胱及尿道，术者示指经直肠引
作者：高文喜；余扬；朱旋；曾令启；胡少炜；徐杰；范洁；郭鑫亮；郭凡；刘祺；李国浩；周洁；张忠民；廖正明
来源：中华泌尿外科杂志 2020 年 41卷 8期
