目的:评估
68Ga标记的前列腺特异性膜抗原(
68Ga-PSMA)PET/CT对前列腺癌的诊断效能,并探讨
68Ga-PSMA PET/CT对术前制订保留血管神经束(NVB)和淋巴结清扫策略的指导作用。
方法:回顾性分析2018年6月至2019年10月中国医学科学院肿瘤医院行
68Ga-PSMA PET/CT检查的46例初诊疑似前列腺癌患者的临床资料。中位年龄66.50(60.00,69.25)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)值15.97(8.58,33.10)ng/ml。46例中,41例
68Ga-PSMA PET/CT检查诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;5例诊断为前列腺增生或前列腺炎。46例中40例同期行mpMRI检查,33例诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;46例中17例同期行
11C-胆碱PET/CT检查,12例诊断为肿瘤,4例诊断有淋巴结转移。41例PSMA-PET/CT诊断为前列腺癌的患者中,高危22例,中危19例;其中37例行mpMRI检查,15例行
11C-胆碱PET/CT检查。41例均行根治性前列腺切除术。根据
68Ga-PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,术前制订NVB处理策略:若肿瘤邻近前列腺单侧包膜,则保留健侧的NVB;若肿瘤局限于前列腺内,则保留双侧NVB。共16例保留了NVB(单侧6例,双侧10例)。对中高危组患者常规行淋巴结清扫。采用配对
χ2检验或Fisher精确
作者:李亚健;彭博施张;王远卓;雷楚翔;石泓哲;肖泽均;杨飞亚;陈羲;邢念增;瓦斯里江·瓦哈甫
来源:中华泌尿外科杂志 2021 年 42卷 1期