目的:比较不同结石评分法预测输尿管软镜碎石术(RIRS)后结石清除率的准确性。方法:回顾性分析2017年6月至2020年12月南京医科大学附属明基医院和青岛阜外医院收治的227例行RIRS肾结石患者的临床资料。男152例，女75例；年龄(53.0±10.4)岁；结石位于左侧133例，右侧94例；体质量指数(26.9±2.1)kg/m
2；无或轻度肾积水163例，中度肾积水40例，重度肾积水24例。结石最大径(22.7±12.8) mm；结石位于上段输尿管、肾上盏或肾盂44例，肾中盏23例，肾下盏157例，位于肾盏憩室3例。结石CT值(778.3±350.4)HU。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级86例，Ⅱ级129例，Ⅲ级12例。根据不同结石评分法的评分标准，利用术前泌尿系CT+三维重建结果分别对患者术前结石特征进行评分。比较结石清除组和结石残留组临床特征的差异。采用logistic回归模型分析改良S.T.O.N.E.、RUSS、改良S-ReSC、R.I.R.S.、SHA.LIN、Ito列线图、S.O.L.V.E.、清石指数评分与结石清除率的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，分析各评分系统预测RIRS术后结石清除率的敏感性和特异性。
结果:本研究227例结石清除率为83.0
作者：彭国辉；李功雨；曹满超；张斌；李久明；胡昕；孙代宇；冷鹏飞；于洪波；吴宏飞
来源：中华泌尿外科杂志 2023 年 44卷 3期
