本文总结40例Ebstein畸形手术治疗的麻醉处理经验。麻醉处理上着重解决以下三个问题：（1）大心脏病人的麻醉诱导：大心脏在全麻下容易受抑制，诱导药随一部分血液在房化右室与扩大的右房之间往返，麻醉效果出现较迟，要避免急于追加剂量而致循环抑制； （2）心律失常的防治：有预激综合征和（或）阵发性室上性心动过速史者术中容易出现室上性心动过速发作。本组共6例，都与刺激心脏有关，分别用利多卡因、苯肾上腺素等处理；（3）手术后心功能的维护：大心脏病人术后多需用正性收缩能药物支持循环，本组共17例。室性心律失常是早期死亡的重要原因之一，为防止其发生，术后应静滴利多卡因。
作者：郑斯聚；梁金铃；成凤勤；王凤学；任淑德
来源：中华麻醉学杂志 1985 年 05卷 2期
