目的：:探讨窦性心动过缓者麻醉期间需心脏起搏治疗的指征。方法：:在麻醉前和麻醉后15～30分钟内测定窦性心动过缓患者的窦房结恢复时间（SNRT）、校正窦房结恢复时间（cSNRT）、窦房传导时间（SACT）和文氏点值，同时观察麻醉期间患者窦性心律时最快与最慢心率。结果：:麻醉后SNRT、cSNRT和SACT较麻醉前明显缩短，文氏点值增加；窦房结功能低下者麻醉后SNRT缩短较窦房结功能正常者明显，术中最快与最慢心率也较低，窦房结功能障碍者麻醉后SACT缩短最少、术中最快与最慢心率也最低。结论：:麻醉初期患者窦房结和房室结功能并未受到抑制；阿托品试验最快心率低于90bpm者，若SNRT<l 500ms仍可耐受手术，SNRT≥2 000ms者术中应作心脏起搏治疗准备，1 500ms≤SNRT<2 000ms者应根据cSNRT和SACT值综合评定是否需术中心脏起搏治疗。
作者：王锦权；高玉华；陈昆洲；刘宝；徐婧
来源：中华麻醉学杂志 1997 年 17卷 2期
