目的：:观察吸入不同浓度氧肺叶手术时早期氧自由基和肺超微结构的变化。方法：:31例择期肺叶手术患者，随机分为两组O组（FiO
2=1, n=16），N组（吸入O
2: N
2O=1:1, n=15）。两组麻醉方法基本相同，观察SOD和MDA在麻醉前、麻醉后2小时、手术结束时和术后24小时的变化，观察肺切片组织在光镜和电镜下肺超微结构的变化。
结果：:两组用氧时间SOD和MDA组间对比，以及MDA两组组内对比均无统计学差异（
P＞0.05）；术后24小时SOD和MDA均恢复术前水平。O组SOD麻醉后2小时和手术结束时与术前比较明显下降（
P＜0.01和
P＜0.05），N组SOD仅麻醉后2小时下降（
P＜0.05）。经半定量统计，电镜和光镜肺超微结构病理改变明显，各项指标O组均较N组显著。
结论：:①FiO
2≥0.5麻醉时，高氧肺损伤早期的生化改变可能主要是O
2-产生增多，SOD下降；②FiO
2≥0.5在5小时内是安全的；③本研究进一步证明全麻时吸入N
2O-O
2优于纯氧吸入。
作者：李惠芳；张小梅；杨吉林；黄龙明；况铣
来源：中华麻醉学杂志 1997 年 17卷 6期
