目的观察体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术前后病人血中多种细胞因子水平及体外诱生能力的变化.方法30例择期行心脏瓣膜置换术的病人,于术前及术后第1、3、7、14d检测血中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、和可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平及其体外诱生能力.结果IL-1和SIL-2R在CPB后第1、3d显著性增高(P<0.01或0.05),第7d则明显降低(P<0.05);IL-2在CPB后第1~7d明显降低(P<0.01或0.05);IL-8在CPB后第1~14d显著增高(P<0.01);TNFα在CPB后无显著性变化;各时点的IL-4均未检测出.体外诱生水平变化:IL-2、IL-4和SIL-2R在CPB后第1~7d显著减少(P<0.01或0.05);IL-1在CPB后第1d明显增加(P<0.01),第3~7d则显著减少(P<0.01);IL-8在CPB后第1、3d明显增加(P<0.01);TNFα仅在CPB后第7d显著减少(P<0.05).结论体外循环心脏瓣膜置换术后可引起病人多种细胞因子及其体外诱生能力的变化.
作者:黄毅;黄海波;蓝鸿钧;孙宗全
来源:中华麻醉学杂志 2000 年 20卷 5期