目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对体外循环期心肌损伤的判定价值.方法20例心内直视手术病人随机分为两组,冷晶体停跳组(组Ⅰ),冷氧合血停跳组(组Ⅱ),每组10例,分别于围术期多个时点采取中心静脉血,测定血清cTnI、CK及CK-MB的水平,并观察缺血前后心肌超微结构变化.结果术前两组的cTnI、CK及CK-MB水平均在正常范围,开放主动脉后1h至术后24h达峰值,其后缓慢下降.术后24h、48h冷氧合血停跳组cTnI水平明显低于冷晶体停跳组(P＜0.05),CK-MB在开放主动脉后1h冷氧合血停跳组低于冷晶体停跳组.cTnI峰值浓度与主动脉阻时间呈直线正相关.结论cTnI判定心内直视手术围术期心肌损伤的敏感性及特异性明显优于CK、CK-MB,对围术期心肌缺血损伤的诊断、预后及心肌保护效果的评价具有重要的临床价值.
作者：王萍；房秀生
来源：中华麻醉学杂志 2000 年 20卷 5期
