目的采用经食道多普勒连续心输出量监测仪(TECO1)测量地氟醚对小儿血液动力学的影响并与安氟醚进行比较,为临床合理选用麻醉药提供参考。方法 28例择期行会阴及骨科矫形手术1~5岁小儿,ASAⅠ~Ⅱ级,快速诱导插管后随机分为吸入地氟醚(D组)和安氟醚(E组)两组。用TECO1分别测量呼出气体麻醉药浓度为0、0.5、1.0和1.5MAC稳定5min后的SVI、CI及HR,同时监测SP、DP及MAP。结果与吸入麻醉药前相比,两者在0.5MAC均引起相似幅度的轻度血压下降,CI、SVI及HR无明显改变。1.0MAC时D组CI明显升高,并高于E组;D组HR及SVI增高与基础值比无统计学差别,但明显高于E组;两组血压均进一步下降,但幅度无差别。1.5MAC时,E组的CI及SVI明显降低,而D组则无明显变化;D组HR增快,与E组有明显差别;两组血压进一步降低,E组MAP和SP下降幅度明显大于D组,DP无差别。结论地氟醚与安氟醚相比可以更好的维持小儿的血液动力学的稳定。
作者:龙波;赵平;王多友;张秉钧
来源:中华麻醉学杂志 2001 年 21卷 1期