目的探讨地氟醚静吸复合麻醉时不同流量对人体碳氧血红蛋白浓度的影响.方法非吸烟手术病人40例随机分为四组,气体总流量设置为Ⅰ组0.5l/min,Ⅱ组1l/min,Ⅲ组2l/min,Ⅳ组4l/min.钠石灰于术前1日手术结束后更换(周一手术钠石灰于周五手术结束后更换).地氟醚浓度为1.5MAC.测定麻醉前、麻醉后2h、4h、6h和术毕碳氧血红蛋白(COHb)的百分比浓度,同时观察术后至病人出院时病人有否急性或延迟性神经功能损害.结果麻醉前各组COHb浓度无明显差异,2h各组COHb浓度无明显差异,Ⅳ组在4h、6h和术毕时有明显升高,而且随时间延长COHb浓度有继续升高的趋势.术后发生恶心、呕吐和头痛的病人多发生在Ⅳ组.研究病例中未发现有延迟性神经损害.结论中低流量地氟醚麻醉不会产生过多的COHb,流量过高导致的钠石灰干燥、钠石灰温度升高以及钠石灰闲置时间过长是COHb产生过多的主要原因.
作者：裴凌；王俊科；孙新艳
来源：中华麻醉学杂志 2001 年 21卷 6期
