目的比较研究常温心脏不停跳和低温体外循环心脏停跳手术对血液动力学及移植血管功能的影响.方法 35例冠脉搭桥手术病人分为心脏不停跳组(20例)和体外循环心脏停跳组(15例).经Swan-Ganz漂浮导接Baxter CCO监测仪监测血液动力学,Doppler测定移植血管血流量,并测定全身及心肌的氧供需.结果 (1)搭桥后,心脏不停跳组CI显著升高,MPAP、SV、HR无明显变化;心脏停跳组CI无明显变化,SV降低,HR和MPAP增加.搭桥后两组CO较手术前无统计学差别;(2)搭桥后两组病人CaO2和Cv-O2均显著下降,VO2、O2ER和VO2I呈增加的趋势,但无统计学意义;(3)搭桥后两组病人移植血管的血流量无明显差异,移植血管支配区域心肌的MDO2、MVO2和MDO2/MVO2也无明显差异.结论常温不停跳搭桥手术对血液动力学的影响较小,而对全身氧供需的平衡及移植血管功能的影响与体外循环心脏停跳搭桥手术相似.
作者：刘正美；杭燕南；王全胜
来源：中华麻醉学杂志 2002 年 22卷 4期
