目的探讨体外循环(CPB)期吸入异氟烷对脑代谢及颈内静脉血谷氨酸的影响.方法 选择28例择期心脏手术,随机分为两组.观察组17例,对照组11例.对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在此基础上于CPB期间吸入1MAC异氟烷.分别于CPB前(A)、降温至鼻咽温33℃(B)、稳定的低温期(C)、复温至33℃(D)、CPB结束(E)、CPB结束后1h(F)共6个时点采取动脉血、颈内静脉血,行血气、血生化、血常规检查,并测定颈内静脉血谷氨酸(Clu)含量,并计算两组脑动静脉血氧含量差(CaO2-CjO2).结果观察组复温时(D点)脑CaO2-CjO2及颈内静脉血Glu含量明显低于对照组,观察组D点与B点值无显著差异(P>0.05),对照组D点值明显高于B点值(P<0.05).观察组D点Clu与CaO2-CjO2呈曲线相关,当CaO2-CjO2在1.8～3.3ml/dl时,Glu值最低.结论防止复温期脑氧供需失衡及抑制EAA的释放对CPB引起的脑损伤具有保护作用.
作者：王开强；林瑞华；吴成富；毕好生
来源：中华麻醉学杂志 2002 年 22卷 4期
