目的探讨心肺复苏后大剂量糖皮质激素对脑单胺类神经递质及脑组织结构的影响.方法 21只健康杂种犬随机分为三组,常规复苏组(n=5),大剂量地塞米松组(n=8),大剂量甲基强的松龙组(n=8).建立Pittsburgh标准室颤-心搏骤停(VF-CA)模型,复苏成功后大剂量地塞米松组和甲基强的松龙组分别经股静脉给予地塞米松5 mg/kg和甲基强的松龙30 mg/kg,各组动物于复苏后8h在麻醉状态下取右顶叶皮层组织三块,采用高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)测定脑组织中单胺类神经递质5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的含量,显微镜和透射电镜观察其结构变化.结果应用大剂量糖皮质激素后脑皮层组织中5-HT 、DA的含量较常规复苏组明显下降(P＜0.05),而大剂量地塞米松组和甲基强的松龙组间差异无显著性(P＞0.05).显微镜及透射电镜观察大剂量糖皮质激素组脑水肿和各细胞器的损害程度明显减轻,且甲基强的松龙组脑水肿减轻程度更为明显.结论大剂量糖皮质激素具有确切的脑保护作用.
作者：赵丽云；龚玉华；于建设；温再和；叶铁虎
来源：中华麻醉学杂志 2004 年 24卷 5期
