目的评价术前口服尼可地尔对体外循环(CPB)下冠脉搭桥术(CABG)患者的脑保护作用.方法择期CPB下CABG患者30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,尼可地尔组(N组)和对照组(C组),每组15例.N组麻醉前30 min口服尼可地尔10 mg,C组麻醉前不给予尼可地尔.术前24h(术前)、术后24 h行神经功能(MMSE)评分;并于麻醉诱导前(T1)、CPB后30 min(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)抽取静脉血,ELISA法测定血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白(S100β)浓度.结果两组术后24 h MMSE评分均较术前降低,术前、术后24 h MMSE评分差值N组高于C组.T2.3时两组血清NSE浓度均高于T1,N组T2.3NSE浓度升高幅度低于C组.C组T2～4血清S100β浓度高于T1,N组T4高于T1(P＜0.05).N组T2,3血清S100β浓度升高幅度低于C组(P＜0.05或0.01).结论术前口服尼可地尔对CPB下CABG患者术后脑功能有一定的保护作用.
作者：周雅春；汪正平；张俊杰；李士通；王莹恬
来源：中华麻醉学杂志 2005 年 25卷 10期
