目的 分析听觉诱发电位指数(AAI)及脑电双频谱指数(BIS)与芬太尼复合异丙酚镇静深度的相关性.方法 拟在全麻下行腹部手术病人45例,年龄40～55岁,随机分为3组(n=15):异丙酚组(P组)、芬太尼2 μg/kg复合异丙酚组(FP2组)以及芬太尼5 μg/kg复合异丙酚组(FP5组).P组、FP2组、FP5组分别静脉注射生理盐水5 ml、芬太尼2、5 μg/kg麻醉诱导.4 min后以血浆靶浓度(Cp)1.0 μg/ml TCI异丙酚,以后每3分钟递增0.2 μg/ml,直至警觉/清醒评分(OAA/S评分)达到1分.分别于病人入室平卧10 min(基础值)、注射芬太尼后4 min、每次调整异丙酚Cp前即刻记录AAI、BIS、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Cp效应室浓度(Ce),并进行OAA/S评分,对AAI及BIS与OAA/S评分间进行等级相关分析.结果 P组、FP2组、FP5组AAI及BIS与OAA/S评分间均呈正相关,三组间BIS与OAA/S评分间相关程度逐渐降低(P＜0.05),而组间AAI与OAA/S评分间相关程度比较差异无统计学意义.在病人对呼唤反应消失时,随着芬太尼剂量的增加,BIS逐渐升高,而AAI差异无统计学意义.结论 AAI可以监测芬太尼复合异丙酚的镇静深度,而BIS则不能.
作者：苏依丹；何日辉；李士通；赵凯；葛圣金；张曦；庄心良
来源：中华麻醉学杂志 2006 年 26卷 10期
