目的 评价非肌松、深麻醉状态下,双频谱指数(BIS)反映麻醉深度的准确性.方法 选择ASAⅢ级的冠脉搭桥术患者59例,麻醉诱导:静脉注射异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼1 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,术中麻醉维持采用静脉持续输注异丙酚3～4 mg·kg-1·h-1、舒芬太尼1 μg·kg-1·h-1.于麻醉诱导前、麻醉诱导开始后1、2、3、4 min、气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻和劈胸骨后即刻记录BIS、状态熵(SE)和反映熵(RE).结果 与麻醉诱导前相比,麻醉诱导开始后1、2、3、4 min和气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻及劈胸骨后即刻BIS、SE和RE均下降(P＜0.05).与SE相比,RE在各观察点均升高(P＜0.01).麻醉诱导期间BIS与SE和RE各时间点观察值之间呈明显正相关,r分别为0.898、0.908(P＜0.01).结论 在非肌松、深麻醉状态下,BIS对舒芬太尼复合异丙酚静脉麻醉深度的监测不受肌电活动的影响.
作者：严敏；戴安卢；Berthold Bein；Perter J Tonner；Jens Schloz
来源：中华麻醉学杂志 2006 年 26卷 10期
