目的 评价低流量吸入地氟醚或异氟醚控制性降压对患儿压力反射敏感性(BRS)的影响.方法 30例脊柱侧凸女性患儿,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为地氟醚组(D组)和异氟醚组(I组)(n=15).采用低流量吸入技术,逐渐增大吸入浓度使平均动脉压(MAP)控制在55~65 mm Hg.分别在诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、呼气末麻醉药浓度达到1 MAC即刻(T2)、体位改为俯卧位后即刻(T3)、血压达到目标值范围30 min时(T4)测定心血管BRS.结果 与T0相比,两组患儿其余各时点BRS均降低(P<0.05);与T1相比,两组患儿T2、T3BRS增高(P<0.05);与T2比较,两组患儿T3BRS差异无统计学意义(P>0.05),T4 BRS降低(P<0.05);与T3比较,两组患儿T4BRS降低(P<0.05);D组患儿改变体位后达到目标血压的时间短于I组(P<0.01).结论 低流量吸入地氟醚或异氟醚控制性降压可剂量依赖性的抑制患儿BRS,安全有效地实施控制性降压.
作者:马宇;熊源长;包睿;周懿;朱科明;李明;邓小明
来源:中华麻醉学杂志 2007 年 27卷 2期