目的 评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响.方法 择期上腹部手术患者60例,年龄26～50岁,体重48～75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):舒芬太尼0.5 μg/kg组(Ⅰ组)、芬太尼5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅱ组)和舒芬太尼0.5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅲ组).3组均静脉注射试验用药、异丙酚1.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气.分别于麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)、3 min(T5)及10 min(T6)记录HR、收缩压(SP)、舒张压(DP),并于T1、T2、T4时采集桡动脉血7ml,测定血浆肾上腺素(Ad)和去甲肾上腺素(NA)的浓度.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组HR、SP、DP及血浆Ad和NA的浓度降低(P＜0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组HR、SP、DP降低(P＜0.05).与T1比较,T2时3组HR、SP、DP及血浆Ad和NA浓度降低(P＜0.05),Ⅰ组T3时HR、SP、DP升高,T4时HR升高,Ⅱ组、Ⅲ组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼0.5μg/kg复合艾司洛尔1 mg/kg可更好地预防全麻患者气管插管时的心血管反应.
作者：尧新华；刘继云；周朴；王保；肖珍科；陈陈燕；曾维安；卿朝辉；鲁义
来源：中华麻醉学杂志 2007 年 27卷 10期
